مبانی نظری و پیشینه تحقیق اختلالات اضطرابی ( فصل دوم پایان نامه )

توسط | دی ۱۲, ۱۳۹۵

مبانی نظری و پیشینه تحقیق اختلالات اضطرابی ( فصل دوم پایان نامه ) در ۳۱ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

توضیحات: فصل دوم پایان نامه کارشناسی ارشد و دکترا (پیشینه و مبانی نظری پژوهش)

  • همرا با منبع نویسی درون متنی به شیوه APA جهت استفاده فصل دو پایان نامه
  • توضیحات نظری کامل در مورد متغیر
  • پیشینه داخلی و خارجی در مورد متغیر مربوطه و متغیرهای مشابه
  • رفرنس نویسی و پاورقی دقیق و مناسب
  • منبع : دارد (به شیوه APA)
  • نوع فایل: WORD و قابل ویرایش با فرمت doc

قسمتی از مبانی نظری متغیر:

اضطراب که نوعی احساس ترس و ناراحتی بی دلیل است، نشانه بسیاری از اختلالات روان شناختی محسوب می شود که اغلب به وسیله رفتارهای دفاعی مانند فرار از یک موقعیت ناخوشایند یا انجام یک عمل طبق نظم و آئین معین کاهش می یابد. به هر حال، اضطراب نشانه اصلی و مشترک تمام اختلالاتی است که در این طبقه قرار می گیرند. این اختلالات عبارتنداز: اضطراب تعمیم یافته، اختلال رعبی، فوبی، وسواس فکری و عملی، و اختلال استرس پس از ضایعه روانی. در DSMII ، این اختلالات نوروز محسوب شده، اضطراب تعمیم یافته، تحت عنوان اضطراب مزمن؛ اضطراب رعبی، تحت عنوان حمله های اضطرابی حاد؛ فوبی، تحت عنوان نوروز فوبی؛ و اختلال وسواس فکری و عملی، تحت عنوان نوروز وسواس فکری و عملی طبقه بندی شده بودند (آزاد، ۱۳۹۲).

فروید معتقد بود که اضطراب می تواند ماهیتی سازشی داشته باشد و آن در صورتی است که ناراحتی همراه با آن، فرد را به سوی راههای جدید و مبارزه انگیز زندگی سوق دهد. اگرشخصی از این حیث با شکست مواجه شود، نتیجه آن اختلال و اضطراب مرضی است. (آزاد، ۱۳۹۲).

اضطراب تعمیم یافته GAD:

ویژگی عمده این اختلال ترس از آینده است. این ترس بی اساس بوده و به موضوع معینی مربوط نمی شود. به طوری که هر آن ممکن است بیمار ترس از موضوعی خاص مانند بیماری فرزند، مرگ همسر، اخراج از کار و از این قبیل را نام ببرد و از رخ نمودن حوادث نامعلومی که اساس و پایه واقعی ندارند درهراس باشد . به همین دلیل است که اضطراب شناور ، یعنی اضطرابی که به هیچ موقعیتی بستگی ندارد، نامیده شده است. علاوه بر نامشخص بودن منبع اضطراب در این اختلال، نشانه های مرضی شایع عبارتند از : ناتوانی در تمرکز، ناتوانی در تصمیم گیری، حساسیت زیاد، اختلال در خواب، عرق کردن زیاد، تنش مداوم عضلانی. این نشانه ها را می توان در چهار زمینه طبقه بندی کرد که عبارت است از:

  1. تنش حرکتی، که نشانه های آن شامل: ناتوانی در آرامش عضلانی، به صورت لرزش و از جا پریدگی است.
  2. واکنشهای خودکار، که نشانه های آن شامل: فعالیت بیش از اندازه دستگاه عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک مانند: عرق کردن زیاد، گیجی، طپش قلب، سردی دستها و تکرّر ادرار است.
  3. احساسات تشویش آفرین درباره آینده، از قبیل نگرانی بی دلیل درباره آنچه برای خود آنان، یا افراد نزدیکشان پیش خواهد آمد.
  4. مراقبت بیش از اندازه ، از قبیل بررسی دائمی محیط اطراف برای احتراز از خطرات احتمالی.

آنچه در این اختلال نابهنجار به حساب می آید تجربه اضطراب نیست، بلکه بی تناسب بودن احساس اضطراب با محرک بیرونی، و به ظاهر مولد آن است. (آزاد، ۱۳۹۲).



اختلال وحشت زدگیPanic :

اضطراب رعبی برخلاف اضطراب تعمیم یافته، شامل حمله های شدید ترس و وحشت است که تمرکز یافته و به موقعیت یا هدف مشخصی محدود شده است. حمله های رعبی به صورت دوره های برگشت پذیر اضطراب شدید است که بیمار تجربه می کند و از چند ثانیه تا چند ساعت به طول می انجامد. ممکن است اختلال رعبی خصوصیات اضطراب تعمیم یافته را نیز به نحوی شدید شامل شود که می تواند برای خاموش کردن یا ممانعت نمودن از تحریک احساسهای شخص باشد. نشانه های این اختلال در افراد مختلف، متفاوت است ولی غالبا شامل طپش قلب، تنگی نفس، عرق کردن زیاد، گیجی، سردی و رنگ پریدگی صورت و دستها، احساس درد در سینه، میل شدید به ریزبینی، حساسیت معدی، و احساس پنهان از مرگ قریب الوقوع می شود. این حمله ها ممکن است چند بار در روز، ماهی یکبار، یا خیلی کم رخ بنمایند. فرد مبتلا همواره از ظهور مجدد این حمله ها دچار ترس و نگرانی است. این نشانه های مرضی به صورتی هستند که گوئی شخص دچار حمله قلبی شده، و به همین دلیل غالباً افراد مبتلا به اضطراب رعبی برای معالجات قلبی به پزشک مراجعه می کنند.

علاوه بر آن ، شواهد موجود، یک علت فیزیولوژیائی را در بعضی از موارد پیشنهاد می کنند. به ویژه ، یک بد کارکردی قلبی، یعنی سندرم گرفتگی دریچه میترال، که می تواند نشانه هائی بسیار شبیه به آنچه در حمله رعبی ملاحظه می شود، ایجاد کند. چنین فرض شده است که بعضی افراد مبتلا به گرفتگی دریچه میترال از احساسات مربوط به تپشهای قلب خود آگاه می شوند و آن را به عنوان حمله های رعبی تلقی می کنند. در واقع ، این مشکل بدنی در بیمارانی که به اختلال رعبی دچارند بسیار فراوان است. (آزاد ، ۱۳۹۲).

شیوع اضطراب وحشت زدگی Panic:

گرچه میزان شیوع اختلال وحشت زدگی (همراه با گذر هراسی یا بدون آن) درطول زندگی در نمونه های اجتماعی تا ۵/۳ درصد گزارش شده ، اما بیشتر بررسی ها میزان ۱ تا ۲ درصد را به دست آورده اند. میزان شیوع یک ساله آن تقریبا ۵/۰ و ۵/۱ درصد است. میزان شیوع اختلال وحشت زدگی در نمونه های بالینی بسیار بالاتر است. برای مثال در تقریبا ۱۰ درصد افرادی که برای مشاوره بهداشت روانی معرفی می شوند، اختلال وحشت زدگی را تشخیص می گذارند. در زمینه های پزشکی عمومی، میزان شیوع از ۱۰ تا ۳۰ درصد در درمانگاه های گوش و گلو، تنفسی، و عصب شناسی، و در درمانگاه های قلب تا ۶۰ درصد در نوسان است. تقریبا یک سوم تا یک دوم افرادی که در نمونه های اجتماعی به عنوان دچار اختلال وحشت زدگی تشخیص داده می شوند، گذر هراسی نیز دارند، اما در نمونه های بالینی میزان بالاتری از گذر هراسی مشاهده می شود. (انجمن روانپزشکی آمریکا، ۲۰۱۳).

……

……….

……………………

مشاهده پیش فاکتور ، پرداخت و دانلود

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *